Εάν ακουστεί ένα τσούξιμο στην άρθρωση του γόνατος κατά τη διάρκεια της κίνησης, αυτό είναι το πρώτο σημάδι γονάρθρωσης. Οι συντηρητικές μέθοδοι παραδοσιακής και εναλλακτικής ιατρικής θα βοηθήσουν στην πρόληψη της καταστροφής του χόνδρου και στη διατήρηση της φυσιολογικής κινητικής λειτουργίας. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως - μόνο σε αυτή την περίπτωση, οι ρευματολόγοι δίνουν ευνοϊκή πρόγνωση.
Τι είναι η γονάρθρωση;
Μια μη φλεγμονώδης, εκφυλιστική-δυστροφική νόσος που προσβάλλει τη μεγαλύτερη άρθρωση, το γόνατο, ονομάζεται γονάρθρωση. Ένας μάλλον ασυνήθιστος ιατρικός ορισμός, έχει μια πιο απλή "λαϊκή" έννοια - "απόθεση αλατιού". Αν και η κλινική εικόνα της γονάρθρωσης των αρθρώσεων έχει μικρή σχέση με την περίσσεια ασβεστοποιημένων αλάτων στην άρθρωση του γόνατος. Δεν έχουν καμία επίδραση στην παθολογία και αποτελούν παρενέργεια διαταραχής του μεταβολισμού.
Η ανάπτυξη γονάρθρωσης της άρθρωσης του γόνατος διευκολύνεται από αρνητικές διεργασίες στον υαλώδη χόνδρο, κυρίως κακή κυκλοφορία του αίματος σε μικρά οστικά αγγεία. Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου που μεταφέρεται από τη λεμφική ροή οδηγεί σε καταστροφή του εξωτερικού χόνδρινου στρώματος του γόνατος.
Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια είναι εξαιρετικά δύσκολο να αναγνωριστεί. Η παραμόρφωση της άρθρωσης εμφανίζεται αργά, έως ότου ο υαλώδης χόνδρος του υαλοειδούς έλκεται στη διαδικασία. Τροποποιείται η ανατομική δομή του συνδέσμου. Εμφανίζεται θολότητα, ο ιστός πυκνώνει, γίνεται λεπτός, ραγίζει προς όλες τις κατευθύνσεις. Το αποτέλεσμα της παθολογίας μπορεί να είναι η πλήρης εξαφάνιση του χόνδρου, η οποία οδηγεί σε νεοπλάσματα στον οστικό ιστό και μη αναστρέψιμη καμπυλότητα του γόνατος.
Ταξινόμηση της νόσου
Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων χωρίζει τη γονάρθρωση σε επτά διευκρινιστικές υποκατηγορίες:
- Πρωτοπαθής γονάρθρωση αμφοτερόπλευρη. Η διάγνωση γίνεται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 70 έως 74 ετών και σε άνδρες ηλικίας 60 έως 64 ετών. Αυτό τοποθετεί τη νόσο στην κατηγορία των «ηλικιωμένων».
- Μια άλλη πρωτοπαθής γονάρθρωση. Παθολογία μιας άρθρωσης γόνατος, λόγω φυσικής φθοράς ή με φόντο άλλες ασθένειες.
- Μετατραυματική γονάρθρωση αμφοτερόπλευρη. Προσβάλλονται άτομα διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών με σοβαρούς τραυματισμούς στα πόδια.
- Άλλες μετατραυματικές γοναρθρώσεις. Μονομερής, με φόντο τραυματισμούς και μώλωπες του άκρου.
- Άλλες δευτερογενείς γοναρθρώσεις είναι αμφοτερόπλευρες. Είναι αποτέλεσμα χρόνιων, μη πλήρως θεραπευμένων μώλωπες, καταγμάτων ή εξαρθρώσεων. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε αθλητές που έχουν βαριά φορτία και στα δύο πόδια - ποδοσφαιριστές, αθλητές, πατινάζ.
- Άλλες δευτερογενείς γοναρθρώσεις. Μονομερής ανάπτυξη παθολογίας που σχετίζεται με το επάγγελμα. Για παράδειγμα, μεταλλωρύχοι, μεταλλουργοί, ψαράδες.
- Γονάρθρωση, απροσδιόριστη. Διαγιγνώσκεται με ανεξήγητη αιτιολογία της νόσου, αφού εξαιρεθεί η ηλικία, η επαγγελματική και η γενετική προδιάθεση.
Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περισσότεροι από 10 εκατομμύρια άνθρωποι διαφορετικών ηλικιακών ομάδων πάσχουν από γονάρθρωση του ενός ή του άλλου είδους. Κάθε χρόνο, περίπου 3 χιλιάδες άτομα με τεκμηριωμένη διάγνωση πεθαίνουν.
Αιτίες
Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος αναπτύσσεται λόγω διαταραχής του μεταβολισμού στην άρθρωση του γόνατος, που οδηγεί σε απώλεια της απαλότητας και της ελαστικότητας του χόνδρου.
Οι καταστροφικές διεργασίες προκαλούνται από διάφορους λόγους:
- Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που παραβιάζουν το ορμονικό υπόβαθρο.
- Μειωμένη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων στην άρθρωση του γόνατος.
- γενετική προετοιμασία?
- φυσική γήρανση?
- Τραυματισμοί στο γόνατο στο παρελθόν ή παρόν, διαφόρων προελεύσεων.
- Παχυσαρκία (πάνω από το 20% του κανόνα), η οποία ασκεί μεγάλη πίεση στην άρθρωση του γόνατος.
- Φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων (πολυαρθρίτιδα, πυώδης αρθροπάθεια).
- Αυτοάνοσα νοσήματα (ρευματοειδής αρθρίτιδα);
- Ειδικές λοιμώδεις παθολογίες (σύφιλη, φυματίωση, εγκεφαλίτιδα).
- Ζώντας σε οικολογικά δυσμενείς περιοχές, κακή ποιότητα τροφής και νερού.
Επίσης, οι ρευματολόγοι εντοπίζουν αρκετούς πρόσθετους λόγους που οδηγούν στην ανάπτυξη γονάρθρωσης. Δυσπλασία σε νεογνά. Με αυτή τη διάγνωση, η άρθρωση φθείρεται πιο γρήγορα. Οι αλλαγές στη δομή του κολλαγόνου οδηγούν σε παραβιάσεις της πρωτεΐνης που βρίσκεται στον συνδετικό ιστό.
Συμπτώματα ανάλογα με τον βαθμό της γονάρθρωσης
Είναι δύσκολο να διαγνωστεί το αρχικό στάδιο της αρθροπάθειας του γόνατος. Μόνο η περιγραφή των συμπτωμάτων από τους ίδιους τους ασθενείς και οι εξωτερικές εξετάσεις από ρευματολόγους καθιστούν δυνατή τη σύνταξη μιας κλινικής εικόνας που διαφέρει για κάθε βαθμό εξέλιξης της γονάρθρωσης:
- Γονάρθρωση Ι βαθμού.Τράβηγμα πόνου στο γόνατο, αίσθημα κάποιας δυσκαμψίας, μερική απώλεια της αίσθησης, δυσκολία στην κάμψη του ποδιού, ιδιαίτερα μετά από παρατεταμένη ακινησία, αδυναμία παρατεταμένου βαδίσματος ή τρεξίματος, εμφάνιση ελαφρού οιδήματος. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από ανάπαυση ή απλά αναισθητικά.
- Γονάρθρωση ΙΙ βαθμού.Σε αυτό το στάδιο, είναι ήδη δυνατό να προσδιοριστεί η παθολογία σε μια εξέταση ακτίνων Χ. Ο πόνος γίνεται πιο δυνατός και εμφανίζεται μετά από κάθε σωματική δραστηριότητα. Η ταλαιπωρία μπορεί ακόμα να ανακουφιστεί με ανάπαυση. Το πρωί γίνεται πιο δύσκολο να ισιώσετε τα πόδια σας, χρειάζεται λίγος χρόνος για να αποκατασταθεί η κινητική λειτουργία. Η ενόχληση συμπληρώνεται από συχνές κράμπες στη γάμπα, ειδικά τη νύχτα. Κατά τη διάρκεια της κίνησης ακούγεται ένα κράξιμο. Το πρήξιμο της άρθρωσης του γόνατος είναι έντονο. Υπάρχουν ορατά σημάδια παραμόρφωσης των άκρων.
- ΙΙΙ βαθμός γονάρθρωσης.Υπάρχουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος. Οι ανωμαλίες του χόνδρου μπορούν να προσδιοριστούν αναμφισβήτητα σε μια ακτινογραφία. Ο πόνος στο γόνατο γίνεται σταθερός, οξύς. Το πόδι σταματά να λυγίζει στο γόνατο. Ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει χωρίς μπαστούνι ή πατερίτσες. Το πρήξιμο είναι σημαντικό. Το ανατομικό σχήμα του γόνατος εξομαλύνεται και αποκτά μια συμπαγή όψη. Υπάρχει μια πρωτογενής καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
Διάγνωση
Για τη σωστή διάγνωση, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός κλινικών εκδηλώσεων αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος και παραπόνων ασθενών. Για να διευκρινιστούν ή να αποκλειστούν τα αίτια της νόσου, οι μελέτες πραγματοποιούνται με διάφορους τρόπους.
Τα τυπικά διαγνωστικά γίνονται ως εξής:
- Κάνοντας μια αναμνησία της νόσου. Ιστορικό συνοδών ασθενειών, γενετική προδιάθεση, προηγούμενα τραύματα και χειρουργικές επεμβάσεις, επαγγελματικές δραστηριότητες κ. λπ.
- Εξωτερική εκτίμηση παραμόρφωσης του μυοσκελετικού συστήματος. Βάδιση, στάση, κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος, καμπυλότητα των ποδιών.
- Γενική επιθεώρηση. Ψηλάφηση κάτω ποδιού, μηρού, κατεστραμμένη άρθρωση, προσδιορισμός του εντοπισμού της νόσου.
- Εργαστηριακές εξετάσεις. Μια γενική εξέταση αίματος δίνει δεδομένα για την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν η διαδικασία είναι παρούσα στο φόντο άλλων ασθενειών, τότε θα διαπιστωθεί αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων στο αίμα. Το επίπεδο πρωτεΐνης, σφαιρίνης και ινωδογόνου θα διαφέρει από τους κανονιστικούς δείκτες. Η βιοχημική σύνθεση θα παραμείνει εντός των τυπικών ορίων. Εάν η εξέλιξη της παθολογίας βρίσκεται στα τελικά στάδια, τότε γίνεται βιοψία του αρθρικού υγρού της άρθρωσης του γόνατος.
- Ενόργανη έρευνα. Η ακτινογραφία είναι η κύρια και πιο κοινή μέθοδος διάγνωσης ύποπτης γονάρθρωσης. Κατά κανόνα, ένας ρευματολόγος μπορεί εύκολα να προσδιορίσει τις αλλαγές στη δομή του οστικού ιστού από μια εικόνα ήδη στην αρχή του σταδίου 2 της νόσου. Η παρουσία πλευρικών ασθενειών και τα αίτια της εμφάνισής τους διαγιγνώσκονται με τη βοήθεια πιο σύγχρονου και ακριβούς εξοπλισμού - μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα, οστεοστινογραφία, θερμογραφία.
Θεραπεία της γονάρθρωσης
Όπως όλες οι παθήσεις των αρθρώσεων, έτσι και η γονάρθρωση απαιτεί συστηματική θεραπεία, η οποία είναι επιθυμητό να ξεκινήσει όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση της θεραπείας γίνεται ευνοϊκή και εγγυάται την επιστροφή σε έναν φυσιολογικό τρόπο ζωής σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα.
Η ολοκληρωμένη θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των κύριων σημείων της νόσου:
- Δυσφορία, σύνδρομο πόνου και μυϊκός τόνος.
- Βελτίωση της κινητικής λειτουργίας της άρθρωσης του γόνατος.
- Διακοπή της διαδικασίας καταστροφής του χόνδρου.
- Ενίσχυση των συνδετικών μυών.
- Αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στην άρθρωση του γόνατος.
Φάρμακα
Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Βοηθούν στην αντιμετώπιση του πόνου, ανακουφίζουν από το πρήξιμο που προκαλείται από φλεγμονή του μυϊκού ιστού.
Χονδροπροστατευτικά
Η αναγέννηση και η αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού είναι αδύνατη χωρίς χονδροπροστατευτικά. Αποτελούν το κύριο συστατικό της συντηρητικής θεραπείας.
Αγγειοδιασταλτικά
Χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της βατότητας των ενδοαρθρικών αιμοφόρων αγγείων.
Ορμονικά φάρμακα
Μειώστε την παραγωγή της ορμόνης κορτιζόνης, για να αποτρέψετε την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
Ενέσεις υαλουρονικού οξέος
Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση του ενδοαρθρικού αρθρικού υγρού. Λόγω αυτού, η τριβή μεταξύ των αρθρικών τμημάτων μειώνεται, η κινητική λειτουργία ομαλοποιείται και η ελαστικότητα του χόνδρινου ιστού αποκαθίσταται.
Αντιενζυματικοί παράγοντες
Αναστέλλουν τη δραστηριότητα της θρυψίνης, αποτρέποντας έτσι την περαιτέρω καταστροφή της άρθρωσης. Διορίστηκε στο συγκρότημα.
Φυσιοθεραπεία
Οι φυσιολογικές θεραπείες έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία εδώ και δεκαετίες για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Μπορεί να είναι ως ξεχωριστός τύπος θεραπείας, για πρόληψη ή κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης. Το ίδιο και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της νόσου.
Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθοι τύποι διαδικασιών συνταγογραφούνται από ρευματολόγο:
- Ηλεκτροφόρηση με παυσίπονα.
- Θεραπεία με υπερήχους;
- Μαγνητοθεραπεία;
- Έκθεση λέιζερ;
- Εφαρμογές παραφίνης;
- Επεξεργασία λάσπης;
- Θεραπευτική άσκηση (θεραπεία άσκησης);
- Χειροκίνητη θεραπεία, μασάζ με φαρμακευτικές αλοιφές.
Χειρουργική και προσθετική
Εάν η γονάρθρωση βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, η άρθρωση του γόνατος και οι ιστοί του χόνδρου καταστρέφονται, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, το άτομο θα παραμείνει ανάπηρο εφ' όρου ζωής.
Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει διάφορους τρόπους επίλυσης του προβλήματος:
- Αρθρόδεση. Πλήρης αφαίρεση των προσβεβλημένων ιστών και της άρθρωσης του γόνατος. Το σώμα απελευθερώνεται από το επίκεντρο της νόσου, αλλά η κινητική λειτουργία του άκρου χάνεται εντελώς. Χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, εάν ο ασθενής έχει επιπλέον αρθρικές παθήσεις.
- Αρθροσκόπηση. Ο κατεστραμμένος υαλώδης χόνδρος αφαιρείται. Η επέμβαση είναι χαμηλής τραυματικής, έχει σύντομη περίοδο αποκατάστασης. Ενδείκνυται για ασθενείς των οποίων η πρόοδος δεν έχει επηρεάσει την ίδια την άρθρωση του γόνατος.
- Περιαρθρική οστεομία. Μια πολύπλοκη επέμβαση, η ουσία της οποίας είναι η λιμάρισμα παραμορφωμένων οστών και εκβλαστήσεων, με επακόλουθη σύνδεση στην απαραίτητη ανατομική δομή.
- Ενδοπροσθετική. Αφαιρείται η εντελώς κατεστραμμένη άρθρωση του γόνατος και στη θέση της τοποθετείται πρόθεση από τιτάνιο. Μια αποτελεσματική μέθοδος που σας επιτρέπει να ξεχάσετε για πάντα τη γονάρθρωση. Απαιτεί προσεκτική προετοιμασία και μακρά αποκατάσταση.
Παραδοσιακό φάρμακο
Η χρήση λαϊκών συνταγών σε συνδυασμό με συντηρητική θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα εξωτερικά συμπτώματα (πόνο, πρήξιμο). Οι συνταγές με βάση τη δάφνη, τη ρίζα της κολλιτσίδας, το υπερικό, τη βύνη και το σανό έχουν αποδειχθεί καλά. Από αυτά παρασκευάζονται αλοιφές, κρέμες, βάμματα και αφεψήματα.
Αυτά τα φυτά έχουν αντιφλεγμονώδεις και αναλγητικές ιδιότητες. Απαιτεί τακτική και μακροχρόνια χρήση για να επιτευχθούν ορατά αποτελέσματα.
Οι αλοιφές και οι κομπρέσες που παρασκευάζονται με βάση το μέλι, με την προσθήκη αλκοόλης ή μηλόξυδου, ανακουφίζουν καλά το πρήξιμο και έχουν ηρεμιστική δράση στους προσβεβλημένους ιστούς.
Ένα διατροφικό μείγμα παρασκευάζεται από λεμόνι και σκόρδο, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα, ένα κουταλάκι του γλυκού το καθένα, μετά το πρωινό και το δείπνο. Μια τέτοια συνταγή έχει μια γενική ενισχυτική επίδραση στο σώμα, αυξάνει τη βατότητα των αιμοφόρων αγγείων και θρέφει τις αρθρώσεις με χρήσιμα ιχνοστοιχεία.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι θεραπείες στο σπίτι δεν αφαιρούν το κύριο πρόβλημα - την παθολογική καταστροφή της άρθρωσης του γόνατος.
Διατροφή
Η συμμόρφωση με τη δίαιτα είναι αναπόσπαστο μέρος της σύνθετης θεραπείας. Η προσαρμογή της διατροφής σας όχι μόνο θα βοηθήσει στον έλεγχο του βάρους, αλλά θα παρέχει επίσης στα οστά και τις αρθρώσεις απαραίτητες βιταμίνες.
Για έναν ασθενή με διάγνωση γονάρθρωσης, αντενδείκνυται:
- Τηγανητά, πικάντικα, αλμυρά, τουρσί.
- Λιπαροί ζωμοί?
- Γλυκά αρτοσκευάσματα.
- Φρούτα, με υψηλή περιεκτικότητα σε όξινα ένζυμα.
- Αλκοολούχα ποτά.
Το μενού θα πρέπει να αναπληρωθεί με ωμά λαχανικά, φρούτα και βότανα, προϊόντα με χαμηλά λιπαρά ξινόγαλα, ζωμούς από κόκαλα και πιάτα που περιέχουν ζελατίνη (ζελέ, ζελέ).
Πρόσθετες Μέθοδοι
Για τη θεραπεία της γονάρθρωσης, είναι απαραίτητο να υποβάλλεστε σε τακτική ιαματική θεραπεία, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, αν είναι δυνατόν πιο συχνά. Οι διαδικασίες υδροθεραπείας, λασποθεραπείας και χειρωνακτικής θεραπείας είναι σε θέση να συντηρήσουν την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αποτρέψουν την καταστροφή της άρθρωσης.
Θα χρειαστεί η υπόλοιπη ζωή σας για να διατηρήσετε ένα πονεμένο γόνατο σε σταθερή κατάσταση. Αλλά μπορεί να γίνει αρκετά χρήσιμο για το σώμα ως σύνολο. Επανεξέταση της διατροφής, εξάλειψη κακών συνηθειών, αθλητισμός, επίσκεψη σε θέρετρα - η ποιότητα ζωής μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία, η αγνόηση των πρωταρχικών συμπτωμάτων και η αφόρητη πίεση στην πονεμένη άρθρωση του γόνατος μπορεί πολύ γρήγορα να μετατρέψει ένα υγιές άτομο σε αβοήθητο άτομο με αναπηρία.