Η αρθροπάθεια (οστεοαρθρίτιδα) είναι μια μη φλεγμονώδης παθολογία
αρθρώσεις, που χαρακτηρίζονται από εκφυλισμό του αρθρικού χόνδρου, οριακή υπερτροφία του οστικού ιστού και αλλαγές στην αρθρική μεμβράνη. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία εμφανίζεται στους ηλικιωμένους.
Αρθροπάθεια και αρθρίτιδα
Μην συγχέετε την αρθροπάθεια και την αρθρίτιδα. Σε ορισμένες πηγές, μπορείτε να δείτε ότι η αρθροπάθεια υποτίθεται ότι είναι διαφορετική από την αρθρίτιδα στο ότι η πρώτη είναι μη φλεγμονώδης και η δεύτερη προκαλείται από φλεγμονή. Στην πραγματικότητα, η αρθρίτιδα είναι ένας συλλογικός (όρος ομπρέλας) που περιλαμβάνει οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα και ουρική αρθρίτιδα.
Αιτίες της αρθροπάθειας
Η αρθροπάθεια είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, περισσότερο από το 75% των ατόμων άνω των 70 ετών έχουν ορισμένα σημάδια αρθρώσεως. Ενώ η συχνότητα εμφάνισης αρθρώσεων αυξάνεται με την ηλικία, η ασθένεια δεν προκαλείται αποκλειστικά από τη γήρανση των αρθρώσεων. Οι τραυματισμοί των αρθρώσεων και άλλοι παράγοντες μπορούν να επιταχύνουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Αυτά περιλαμβάνουν:
- οστεοπόρωση;
- υπερβολικό σωματικό βάρος
- μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες
- διάφορες μεταβολικές διαταραχές?
- ενδοκρινικές ασθένειες
- ανεπάρκεια μικροθρεπτικών συστατικών
- κληρονομική προδιάθεση;
- συγγενείς παθολογίες του σχηματισμού αρθρώσεων (δυσπλασία).
- τραυματισμός στις αρθρώσεις
- κανονικό μικροτραύμα.
- έκθεση σε ορισμένες τοξίνες
- υποβλήθηκαν σε χειρουργικές επεμβάσεις στις αρθρώσεις κ. λπ.
Η παθολογία μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Εάν η αιτία δεν αποδειχθεί, η αρθροπάθεια ονομάζεται πρωτογενής (ή ιδιοπαθή). Εάν η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος, μεταβολικών διαταραχών, ενδοκρινικών παθήσεων κ. λπ. , θεωρείται δευτερογενής.
Στάδια αρθροπάθειας
Υπάρχουν 3 στάδια αυτής της ασθένειας:
- Δεν υπάρχουν έντονες μορφολογικές παθολογίες των αρθρικών ιστών. Παρατηρούνται αλλαγές στην αρθρική μεμβράνη και η σύνθεση του αρθρικού υγρού.
- Ο χόνδρος και ο menisci αρχίζουν να επιδεινώνονται. Οστεοκύτταρα (οριακές παθολογικές αυξήσεις) μπορεί να εμφανιστούν στο οστό.
- Χαρακτηρίζεται από σημαντική παραμόρφωση της άρθρωσης, παθολογική κινητικότητα ή δυσκαμψία, καθώς και χρόνιο πόνο (ωστόσο, το τελευταίο σύμπτωμα είναι συνήθως χαρακτηριστικό και του προηγούμενου σταδίου).
Εντοπισμός και συμπτωματολογία της παθολογίας
Η αρθροπάθεια επηρεάζει συχνά τις αρθρώσεις των χεριών, συμπεριλαμβανομένων των απομακρυσμένων διαφαλαγγικών αρθρώσεων, των εγγύς διαφαλαγγικών αρθρώσεων και της μετακαρπικής-καρπικής άρθρωσης του αντίχειρα. Άλλες αρθρώσεις που συχνά προσβάλλονται από ασθένεια περιλαμβάνουν την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, την οσφυαλγία, τον ισχίο, το γόνατο και την πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Η οστεοαρθρίτιδα είναι λιγότερο συχνή στον αστράγαλο, τον καρπό, τον αγκώνα και τον ώμο (σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως έχει δευτερογενή αιτιολογία). Η κλινική εικόνα της παθολογίας συνήθως περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ιστορικό πόνου στις αρθρώσεις
- επιδείνωση της λειτουργίας των αρθρώσεων
- πρήξιμο.
Ο πόνος συνήθως εξελίσσεται σταδιακά, συνήθως για πολλά χρόνια. Οι επίπονες εστίες μπορεί να συνοδεύονται από μερική ή πλήρη ύφεση. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως όταν η άρθρωση κινείται και υποχωρεί κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, τουλάχιστον έως ότου η ασθένεια εξελιχθεί σε πιο σοβαρό στάδιο. Η δυσκαμψία των αρθρώσεων γίνεται συχνά αισθητή για μικρό χρονικό διάστημα μετά από περιόδους ανάπαυσης. Συνήθως μειώνεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά κίνησης. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα εμφανίζονται στους ηλικιωμένους, ενώ σε άτομα κάτω των 40 ετών, η αρθροπάθεια συχνά προχωρά ασυμπτωματικά.
Θεραπεία αρθρώσεων
Συντηρητική θεραπεία της αρθροπάθειας
- ξεκούραση, αποφεύγοντας την υπερβολική σωματική άσκηση.
- απώλεια βάρους (για μείωση της πίεσης στις αρθρώσεις)
- φυσιοθεραπεία, όπως η άσκηση
- βοηθήματα όπως μπαστούνια, ελαστικά στηρίγματα γόνατος.
- συνετή χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Επίσης, οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν θεραπεία σπα.
Χειρουργική θεραπεία της αρθροπάθειας
Αντικατάσταση γόνατος
Αντικατάσταση αρθροπλαστικής
Προφύλαξη
Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης αρθρώσεων, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί επαρκής σωματική δραστηριότητα, για τη θεραπεία τραυματισμών, συγγενών και επίκτητων ανωμαλιών στη βιομηχανική της άρθρωσης εγκαίρως (για παράδειγμα, διόρθωση επίπεδων ποδιών). Επίσης, οι μέθοδοι πρόληψης περιλαμβάνουν τη μείωση του υπερβολικού βάρους (που αυξάνει το άγχος στις αρθρώσεις).